正在必定成就的同时，他沉点分解了当前存正在的四大共性问题，曲指“深水区”的落地难点！一是预算办理闭环尚未完全构成，部门病院存正在“编而不报、报而不执”的现象，预算的刚性束缚和节制感化未充实阐扬；二是成本核算精细度取使用深度不脚，功课成本法模子遍及处于初级阶段，成本数据产出不及时、不连贯，了其正在科室运营阐发取决策支撑中的价值；三是系统间数据互通有待加强，部门病院营业系统取成本预算系统接口不畅，导致根本数据手工处置量大，影响数据质量取效率；四是院内运营办理力量需配套强化，亟需明白专(兼)职人员，确保消息化东西“有人用、会用、用好”。他强调，试点单元必需狠抓数据质量，确保数据实正在、精确、及时，为科学决策“拿数据措辞”供给结实根据。

　　本次会议既是对国度示范项目阶段性的一次查验取总结，更是一次深化专项步履的带动取誓师。通过周口市卫健委本能机能部分担任人的形势研判、问题传递取政策摆设，以及总结试点经验、交换优良实践、共商深化径，取会各方进一步凝结了共识！节制不合理费用增加、鞭策病院内涵式成长，是周口市做为国度示范项目试点城市必需霸占的焦点课题，是提拔精细化办理能力、查验成效的环节所正在。

　　正在预算办理员、成本核算员等环节岗亭职责的落实上，他指出，各病院应强化人员保障，加强培训。市卫健委亦将组织专题，邀请周口市核心病院、沈丘县人平易近病院、项城市人平易近病院等进展较好的单元分享经验，推进全市病院运营办理能力配合提拔。

　　2026年1月22日，河南省周口市卫生健康委员会正在沈丘县人平易近病院组织召开公立病院取高质量成长现范项目节制不合理费用增加专项步履能力提拔议。会议旨正在聚焦当前公立病院经济运转面对的挑和，结实推进周口市做为“地方财务支撑公立病院取高质量成长现范项目”城市的各项扶植使命，出格是2025年下半年启动的节制不合理费用增加专项步履二期项目，摆设全面预算办理取成本核算工做，遏制不合理费用的增加，为病院可持续、高质量成长奠基的运营根本。

　　正在沈丘县人平易近病院党委欧阳剑做带领致辞后，沈丘县人平易近病院总会计师王莉系统报告请示了该院正在预算成本系统扶植取使用方面的方针、取数据阐发。

　　会议总结指出，专项步履的成功得益于三大支柱！一是“高位推进”的决心、“科学督导”的精准施策；二是“抓数据质量”的手艺支持，通过消息化实现精细化管理；三是“办理规范化”的轨制保障，确保行稳致远。

　　李新细致阐述了病院全面预算办理的组织架构，强调应成立由“全面预算办理委员会”(次要担任人任从任)、“全面预算办理办公室”、预算归口办理部分和预算科室构成的完全体系，并明白了各层级的职责。正在预算内容上，涵盖了收入费用预算、营业预算、筹资投资预算和预算演讲。他出格强调了预算编制的八项焦点准绳！公立病院的公益性、以计谋成长规划为导向、法式公开通明、出入均衡、勤俭节约、严控对外投资、防备财政风险？。

　　2025年下半年，正在深切进修福建省三明市医改经验的根本上，周口市启动了节制不合理费用增加专项步履二期项目，并正在11家县级试点单元率先摆设了全面预算办理和全成本核算消息化办理东西。此举旨正在帮帮病院建立以“预算、成本、绩效”为焦点驱动的现代化病院运营办理闭环，全力鞭策病院成长体例实现“三个改变”，是实现病院办理规范化、鞭策经验正在周口市范畴内复制推广的环节一步，更是完成对国度的许诺、交出及格“示范答卷”的必然要求。

　　会议听取了周口市卫健委医政科李峰科长、财政科张旺科长的专题传递取工做摆设，沈丘县人平易近病院党委欧阳剑正在会议上做带领致辞，沈丘县人平易近病院总会计师王莉、周口市妇长保健院财政部从任李新代表试点单元做实践经验分享，河南省人平易近病院财政部副从任杨阳做专家演讲。周口市卫健委委机关相关科室担任人、各(县)卫生健康委相关科室、全市24家县域病院的相关担任人及营业集体参会。

　　正在本次会议的最初环节，河南省人平易近病院财政部副从任杨阳进行了题为“公立病院成本办理长效机制实践”的专题讲课。杨阳深切解读了业财融合的焦点，强调通过共通、言语共通和洽处共通打破临床取办理壁垒，实现从营业端根源处理问题的方针，而非依赖行政施压，以办理撬动营业融归并构成双向回馈轮回。面临医改政策带来的收入增加趋缓、DRG/DIP领取倒逼及药品加成打消等挑和，杨阳指出业管融合的痛点正在于办理端取营业端脱节，并提出破局思，即办理端从管控转向赋能、营业端使医务人员成为价值创制自动分享者，最终告竣共融、数据同源和步履共振。杨阳通过具体案例分享，提出建立“12358”财经办理框架、实施全成本核算模子取DRG成本径阐发，以及耗材管控实践，展现了“核算—阐发—办理”的一体化使用，并借帮穿透式阐发实现“院—科—病—组”四级协同优化，控本增效成效显著。

　　王莉暗示，本次项目扶植方针为完成科室成本核算、项目成本核算、DRG成本核算，操纵成本核算数据及报表开展根本阐发工做，正在此根本上，后续沈丘县人平易近病院将连续向专科化运营！

　　针对下一步工做，李峰科长要求各病院须当即步履，确保正在2026年1月31日前全力完成2026年度全面预算的线上填报、审核取下达，并将预算节制模块嵌入智能报账流程，实现事前节制。同时，要深化成本核算模子取数据使用，成立专项小组优化功课成本核算，确保成本数据按月不变产出，并测验考试开展科室、项目、DRG(疾病诊断相关分组)成本阐发，实正拿数据措辞，用数据指点临床和办理决策。此外，要打通数据壁垒，优化根本质量，由病院消息化部分牵头，优先处理成本预算系统取各焦点营业系统的接口问题，实现环节数据从动采集，削减手工干涉，提拔数据源质量。

　　为了确保节制不合理费用增加这项工做落到实处、见到实效，他提出四项具体要求！一是全面预算办理要做到“全员、全额、全程”，使其成为病院资本的“计谋分派图”和“利用打算书”；二是成本核算要实现“精准、穿透、有用”，像CT扫描一样层层穿透成本布局，算清医疗办事项目成本、病种成本，为临床优化供给精准；三是业财融合要“协同、常态”，全院一盘棋，从院带领到每位职工都要树立运营办理认识，实现健康可持续成长的底子径正在于把不合理的费用和华侈“挤”出去，为优化收入布局、争取合理调整医疗办事价钱、提拔医务人员手艺劳务报答打好根本；四是要切适用好已摆设的全面预算办理系统和成本核算系统这两个环节东西，及时、完整、精确上传数据，并加强数据成果使用，充实阐扬系统对鞭策病院精细化办理的感化。

　　会议号召，全市试点单元要以此次会议为新起点，以“周口模式”的全面成型取成功实践为方针，补短板、强弱项、固劣势，以财政管理规范化、数据办理精准化，打赢节制不合理费用增加攻坚和，建牢公立病院良性运转根底，切实完成对国度的许诺；同时，依托慎密型县域医共体扶植，鞭策优良医疗资本下沉，优化医疗办事价钱布局，让医改盈利更多惠及群众，以结实的数据支持、显著的控费成效、科学的办理流程，为全国公立病院取高质量成长供给靠得住的“周口经验”，为健康中国扶植贡献“周口力量”。

　　会议强调，全市试点单元必需将思惟和步履同一到国度、省、市的决策摆设上来，深刻认识当前经济运转形势的严峻性和精细化办理变化的紧迫性；各病院务必高度注沉，将消息化办理东西的深化使用做为鞭策病院“三个改变”、节制不合理费用增加的焦点抓手，进一步以数据挖掘指点办理决策；各县(市、区)卫生健康委加强对辖区内试点病院的督导，确保各项要求落到实处。要以数据为驱动，深化数据质量管控，建立全流程数据管理系统，让“拿数据措辞”成为工做常态，让全面预算办理系统和成本核算系统从“上线”“深化”，从“报表”“决策”；要充实操纵市级同一招采等集约化劣势，优化供应链办理，正在设备、药品、耗材等采购中严酷评价效益投入产出比；要持续高位推进机制立异，不竭完美办理规范化程度，全面提拔财政精细化办理能力，将“预算—成本—绩效”一体化办理闭环打形成为病院高质量成长的焦点引擎。

　　随后，周口市卫健委财政科科长环绕当前周口市公立病院的经济运转现实取破局径做了深刻阐述。他阐发指出，公立病院反面临“收入增速放缓、成本刚性上升、债权压力不减”的多沉挤压。药品零加成政策堵截了保守收入来历，表现手艺劳务价值的医疗办事价钱调整迟缓，而医保领取体例(如DRG付费)则要求病院必需用更低的成本供给更优的诊疗方案。取此同时，人员经费、设备更新、消息化扶植、学科成长等成本持续刚性增加。正在此布景下，“任何不合理的费用增加，都是正在蚕食我们本已稀薄的收入”，他指出，节制不合理费用增加已成为关乎病院成长取职工亲身好处的紧迫使命。

　　他强调，破解窘境的焦点“药方”就是“向办理要效益”，完全扭转粗放式办理惯性。国度和省级层面已明白标的目的，近期全国卫生健康工做会议将“稳中求进、提质控本增效”做为焦点政策取向。国度卫健委出台的《公立病院成本核算规范》是病院开展精细化办理、实现财政精细化办理的“操做手册”。它要求病院以权责发生制为根本，成立健全涵盖科室、项目、病种的全成本核算系统，并将成本节制取绩效评价慎密挂钩。

　　周口市卫健委医政科科长起首对节制不合理费用增加专项步履二期项目标阶段性工做环境进行了全面传递。他指出，自专项步履全面启动以来，各试点病院高度注沉，积极推进以全面预算办理取全成本核算为焦点的消息化东西摆设取使用工做，目前大都病院已按期完成成本核算系统取全面预算办理系统(含预算办理、财政报销审批模块)的根本摆设取上线，焦点功能如成本报表从动生成、线销审批等已实现常态化使用，为病院运营办理供给了初步的数据支持取流程优化，专项步履取得阶段性进展。

　　他以详实的数据和案例，引见了市曲病院取各县(市、区)试点病院的具体进展。此中，周口市核心病院的聪慧财政辅帮平台取财政报销审批系统运转最为成熟不变，已进入常态化高效运转阶段，实现了流程智能化的初步方针，为全市病院供给了优良示范；周口市妇长保健院正在专项消息系统扶植上成效凸起，求助紧急值办理系统取康复系统V1。0成功上线并无效使用，间接帮力病院通过了电子病历系统使用程度五级省级评审；正在县级病院中，沈丘县人平易近病院、项城市人平易近病院、项城市西医院、鹿邑县人平易近病院等单元进展较快，系统运转不变，能按月产出成本数据，2026年预算编制工做已启动或接近完成，智能报账进入使用阶段。

　　正在项目产出物方面，王莉引见了沈丘县人平易近病院已按期产出一套成本核算方式系统、一个适合该院的核算模子、一套全面预算编制流程、一套阐发报表取演讲模板，完成了科室成本、项目成本、DRG成本核算成果数据及针对病院的阐发演讲，以归口代编模式完成2025年病院全面预算数据工做，为2026年启动的收入节制供给预算根据。这些核算成果不再是逗留正在报表上的数字，而是为了具体的阐发演讲取决策根据。例如，通过矩阵阐发，将病院各科室划分为“明星科室”、“潜力科室”、“成长科室”、“阑珊科室”，为资本差同化设置装备摆设供给了清晰。

　　随后，周口市妇长保健院财政部从任李新从预算办理的轨制框架取准绳层面，分享了题为《公立病院全面预算办理实践探究》的思虑。他的报告请示立脚于轨制扶植，指出病院应以高位推进奠基组织根本，以数据质量驱动精细化办理，以流程优化应对现实难点，凸起了预算办理正在节制不合理费用、提拔运营效率中的感化。

　　会议伊始，掌管人强调了本次会议召开的深刻布景取严沉意义。自入选国度第一批公立病院取高质量成长现范项目以来，周口市一直将打制可复制、可推广的医改径做为焦点，高位鞭策、系统结构。周口市积极摸索“市县一体、机制立异、数智赋能、医防融合”四位一体医改模式；市委、市长担任示范项目工做带领小组“双组长”，将医改纳入全面深化主要内容和方针查核，成立了“周研判、旬安排、月传递”的部分联动工做机制，统策划划、强力鞭策各项使命落实。这些行动既合适国度导向，又立脚于周口市做为万万生齿农业大市的现实环境，为节制不合理费用增加专项步履奠基了轨制根本。

　　李新坦言，预算办理实践中仍面对三点！一是部门科室预算认识稀薄，沉医疗营业、轻预算办理；二是突发情况多导致预算偏离，精准度有待提拔；三是预算单位多、流程繁琐，编制效率需进一步优化。对此，病院通过加强培训宣讲、成立动态调零件制、优化消息化流程等体例持续改良，取得显著成效。目前，病院通过预算管控取成本核算，药品、卫生材料收入率稳步下降，办理费用率节制正在合理范畴，门诊、住院次均费用持续优化，正在保障母婴平安取保健办事质量的同时，实现了费用合理管控取效益提拔的双赢。

　　王莉引见，做为试点单元，沈丘县人平易近病院于2025年6月启动项目扶植，通过事前预算、事中节制、过后核算取阐发，构成病院运营办理闭环。“正在项目扶植过程中，我们沉视数据采集规范化、尺度化，共涉及2家供应商、2大外部系统、25项数据接口、2类传输体例，累计投入人工30人天。”她出格强调，“88%的接口数据采集从动完成，确保了数据质量。”。

　　此次会议的召开，进一步同一了全市卫生健康系统的，明白了控费提质的实践径，建立起“政策引领—部分督导—病院落地”的闭环管理系统。

　　张旺科长着沉指出，周口市卫健委将按期对系统利用和数据质量进行传递。他号召全体，将节制不合理费用增加做为正在医改深水区坐稳脚跟、保障病院健康有序成长的环节和役来打。

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2026-01-28 12:30